АУ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" МИНЗДРАВА ЧУВАШИИ

• проводит анализ жалоб и претензий по вопросам КМП потребителей и других заинтересованных сторон (фонда ОМС, СМО, общественных организаций по защите прав пациентов и т.д.), изучение причин низкого качества медицинских услуг, нарушений требований стандартов и иных нормативно-правовых актов, разрабатывает предложения по устранению недостатков. Планирует и организовывает обучение работников учреждения по вопросам КМП. Организует проведение экспертизы КМП в учреждении в соответствии с действующими правилами, требованиями стандартов и иных нормативных актов, условиями договоров на оказание медицинской помощи. Формирует регистр экспертов КМП учреждения. Участвует в проведении экспертиз КМП. Готовит аналитические отчеты и экспертные заключения по результатам экспертизы КМП. Информирует врачей, средний медицинский персонал и других сотрудников учреждения о состоянии КМП и мерах, принимаемых для его улучшения. Представляет результаты экспертизы КМП на заседаниях врачебной комиссии, КИЛИ, конференциях, совещаниях врачей. Поводит анализ и обобщение результатов вневедомственной экспертизы КМП. Готовит отчетные данные о деятельности организации и его структурных подразделений по экспертизе и управлению КМП. Осуществляет операционный контроль качества на всех стадиях лечебно-диагностического процесса, при закупках лекарственных средств, медицинского оборудования, расходных материалов. Участвует в подготовке учреждения к лицензированию и аккредитации. Осуществляет в пределах своей компетенции взаимодействие с внешними организациями по вопросам КМП.

• Проведение профилактических и ремонтных мероприятий в сфере технического обслуживания зданий;
• Выполнение простых монтажных и ремонтных работ при техническом обслуживании и текущем ремонте санитарно-технических систем и оборудования:
• Выполнение периодического технического обслуживания внутренней системы канализации и санитарно-технических приборов;
• Подготовка систем отопления и горячего водоснабжения к сезонной эксплуатации

• Проводит ультразвуковую диагностику, используя ее методы, разрешенные для применения в медицинской практике;

• Определяет тактику ультразвуковой диагностики больного в соответствии с установленными правилами и стандартами;

• Участвует в разработке плана обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;

• Самостоятельно проводит необходимые диагностические исследования;

• Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений по своей специальности;

• Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала, содействует выполнению им своих должностных обязанностей;

• Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования расходных материалов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда;

• Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала;

• Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами;

• Проводит санитарно-просветительную работу;

• Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии;

• Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;

• Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима;

• Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

Кастелянша обязана:

• При приеме (переводе) на работу в должности кастелянши заключить договор о материальной ответственности установленной формы.
• Обеспечивать отделение хозяйственным, мягким и твердым инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены и канцелярскими принадлежностями.
• Производить смену халатов и полотенец сотрудникам отделения в установленные сроки.
• Обеспечивать своевременную санитарную обработку больных.
• Осуществлять руководство и наблюдение за работой палатных санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке всего отделения.
• Руководить младшими медицинскими сестрами при проведении систематической генеральной уборки отделения.
• Руководить сменой нательного и постельного белья. А также заправлять постель свежим бельем после выписки или перевода больного.
• Следить за бережным обращением персонала отделения со всеми материальными ценностями, находящимися в отделении, а также расходованием моющих и дезинфицирующих средств.
• Следить за своевременной обработкой отделения дезинфицирующими средствами и обеспечением средствами борьбы с мухами, в туалете, процедурном кабинете и других местах.
• Обеспечивать отделение маркированной посудой, предназначенной для проведения всех видов дезинфекции (профилактической, текущей, заключительной).
• Получать, проверять и выдавать спецодежду, спецобувь, санитарную одежду, белье, съемный инвентарь: чехлы, портьеры и т.п., а также предохранительные приспособления.
• Ежемесячно по состоянию на 1 число месяца лично проверять наличие материальных ценностей у себя в отделении. Не реже 1-го раза в квартал производить сверку данных формы М-17 с данными бух. учета централизованной бухгалтерии.
• Ежедневно оставлять на медицинском посту 5-10 пар сменного белья под роспись в регистрационном журнале дежурной медицинской сестре.
• Сортировать бывшую в употреблении одежду, белье и т.п., ставить на них метки, сдавать в стирку, проводить мелкий ремонт и подглаживать после стирки.
• Списание материальных ценностей производить согласно утвержденного графика в установленном порядка с обязательным предъявлением списываемых ценностей. В период проведения годовых инвентаризаций произвести сверку данных бух.учета и форм 17, а также списание бывших в употреблении мат. ценностей до снятия остатков инвентаризационной комиссией.Требования

• Осуществлять уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.
• Своевременно и точно выполнять назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывать об этом лечащему врачу.
• Принимать и размещать в палате больных, проверять качество санобработки вновь поступивших больных. При приеме больного в палату проверять качество проведенной санитарной обработки, готовность постели, необходимых предметов обслуживания;
• Проводить ознакомление вновь поступающих больных с правилами внутреннего распорядка, режима дня и правилами личной гигиены;
• Заботиться о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода. Получать у старшей медсестры необходимые для больных медикаменты и предметы ухода. В часы отсутствия кастелянше хранить чистое белье для больных;
• Организовать своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории. Подготавливать больных по назначению врачей к исследованиям, вести контроль за возвращением историй болезни и за тем, чтобы результаты исследований были записаны в историю болезни

Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях при посещении пациента по месту его проживания.

Опрос пациента (его законного представителя, родственника, иное лицо, осуществляющего уход) о наличии жалоб, тягостных симптомов.

Сбор анамнеза (дополнение к анамнезу), включая сведения:

об аллергических реакциях;

об изменении самочувствия за последнее время;

о психологическом статусе пациента и родственников;

о проводившемся лечении и эффекте от лечения;

о назначенных лекарственных препаратов, средствах ухода,медицинских изделиях, технических средствах реабилитации, в случае их отсутствия - выяснить причины отсутствия.

Проведение осмотра пациента:

оценить общее состояние по органам и системам с предметным описанием при выявлении патологии;

осмотреть кожные покровы, в том числе оценить риск развития пролежней по шкалам;

по шкале боли оценить болевой синдром;

оценить общую активность пациента по шкале;

оценить состояние установленных ранее стом, катетров;

определить частоту сердечных сокращений, пульс, артериальное давление, по показаниям провести термометрию;

оценить психологический статус пациента, в том числе оценить суицидальный риск.

Формулировка клинического диагноза.

Оказание паллиативной медицинской помощи при неотложных состояниях, в том числе при: прорыве боли, некупируемой одышке, задержке мочеиспускания, передозировке наркотических средств и психотропных веществ, дисфагии. Назначение (корректировка назначенной ранее) терапии.

При наличии показаний в установленном порядке назначение и выписка наркотических средств и психотропных препаратов пациенту, нуждающемуся в обезболивании, и оформление заключения, содержащего рекомендации для участкового терапевта о назначении наркотических средств и психотропных веществ.

При наличии у пациента некупированного болевого синдрома и иных тягостных симптомов вызов бригады скорой медицинской помощи.

Оценка эффективности профилактики и лечения пролежней, контрактур, ухода за дренажами, стомами, зондами, катетерами.

следить за соблюдением распорядка работы отделения;

2.2. соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим на вверенном рабочем месте;

2.3. обеспечивать правильное хранение медикаментов и раздачу их больным;

2.4. четко выполнять врачебные назначения по лечению и уходу за больными (измерять температуру тела, артериальное давление, пульс, взвешивание, проводить утреннюю гигиеническую гимнастику);

2.5. кормить тяжелых больных;

2.6. готовить больных к рентгенологическим, функциональным, лабораторным исследованиям и операциям;

2.7. проводить забор биологического материала на лабораторное исследование и направлять его в лабораторию;

2.8. принимать и размещать по палатам вновь поступивших больных, знакомить их с режимом работы отделения;

2.9. проводить беседы на санитарно-гигиенические темы;

2.10. вести и хранить положенную учетную медицинскую документацию